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大切な家族の介護はとてもやりがいのある体験ですが、肉体的疲労や精神的な消耗も否めません。時に、誰かのサポートを求めることは間違いではなく、必要なのです。 日本人および日系アメリカ人の中には、支援を求めるのが難しいと感じる方もいらっしゃるでしょう。遠慮(自制または抑制)や我慢(忍耐)といった文化的価値観が、我々のコミュニティに自律や自力で対処しようとする資質を根付かせています。このような文化的基準は大切ですが、必要な時に助けを求められることも同じように重要です。レスパイトケアは、介護者にこのようなサポートを提供することが出来るのです。

レスパイトケアとは

アメリカ国立老化研究所はレスパイトケアについて「主介護提供者を一時的に解放する」と定義しています。時間帯や頻度は、午後のひと時から毎週定など様々です。 (National Institute on Aging, 2017)、レスパイトケアは介護者に家事や食料品の買い出し、そして自分自身の休息やリラックスする時間を与えます。レスパイトケアは、以下のような様々な形式や設定で提供されています。(AARP, n.d.)

  • 友人、親族、隣人らによる個人的なネットワーク
  • ボランティアグループ、信仰に基づく団体、またはコミュニティセンター
  • 有料サービスプログラム(個人負担または政府助成金)
  • 自宅、アダルト・デイケアセンター、高齢者居住施設、その他の施設にて提供

レスパイトケアの利点

レスパイトケアは、介護者、被介護者、そして家族にとってもメリットがあり、介護者自身の健康維持にも役立ちます。(CDC, 2019) 被介護者のケアを途切れさせることなく、介護者は一連の介護負担や責任から休息を取ることが出来るのです。たとえ毎週数時間のレスパイトケアであっても、介護者のストレスは軽減され、介護者自身の心身の健康を向上し、また病気のリスクも軽減します。(CDC, 2019)つまりレスパイトケアは、介護疲れからの回復力を維持し、介護する側がストレスで心身の健康を損なわない為にも重要なのです。(Roberts & Struckmeyer, 2018) 介護提供者による介護の継続を可能にすることで、介護を受ける側にもメリットがあるのです。

休息なしに介護の責任を負うのは、短期的には可能かもしれません。しかし、AARPの「Caregiving in the U.S. 2020(2020年米国介護事情)」レポート(AARP, n.d.) は、介護者のバーンアウト(燃え尽き症候群)の原因に長期間の休息なしの介護を示唆しており、また介護者の燃え尽き症候群は「身体的、感情的、精神的な疲労状態」であると定義しています。(Cleveland Clinic, n.d.)また介護者のバーンアウトに加えて、うつ病他の健康問題も起こりえます。レスパイトケアは、このような問題発生の予防に役立ちます。

レスパイトケアの費用

どのようなタイプのレスパイトケアを利用するかによって、その料金は異なります。友人、親族、ボランティア、非営利団体が提供するサービスは、無料または低料金で利用できるかもしれません。(CDC, 2019) その他、アダルト・デイケアのような他のレスパイトケア・サービスの料金は、提供する団体によって様々です。ほとんどの保険はレスパイトケアの費用をカバーしませんが、介護保険によってはレスパイトケア費用の一部がカバーされる場合もあります。(AARP, n.d.) Medi-Calも、収入が限られている、および/または必要条件を満たしている個人のレスパイトケア等の長期介護の一部をカバーする場合があります。(National Institute on Aging, 2017)

レスパイトケアについてのリソース

介護者および被介護者のニーズに応じて、様々なタイプのレスパイトケアがあります。以下、適切なレスパイトケアを探す際に役立つ(英語での)情報源です。

Eldercare Locator: https://eldercare.acl.gov/Public/Index.aspx

National Adult Day Services Association: https://www.nadsa.org/

ARCH (Access to Respite Care and Help) National Respite Network and Respite Locator: https://archrespite.org/respitelocator

Alzheimer’s Los Angeles Resource Directory – Home Care: https://www.alzheimersla.org/for-families/resource-directory/resources-home-care/

Alzheimer’s Orange County – Healthy Aging Center: Laguna Woods: https://www.alzoc.org/adultday/

211 Ventura County: https://211ventura.org/seniorsx/senior-support-services/adult-day-programs/

参考

AARP. (2020). Respite Care: Create a Plan to Give Yourself a Caregiving Break. Retrieved from https://www.aarp.org/caregiving/life-balance/info-2017/respite-care-plan.html

CDC. (2019). Caring for Yourself When Caring for Another. Retrieved from https://www.cdc.gov/aging/publications/features/caring-for-yourself.html

Cleveland Clinic. (n.d.). Caregiver Burnout. Retrieved from https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9225-caregiver-burnout#:~:text=Caregiver%20burnout%20is%20a%20state,and%20using%20respite%20care%20services.

National Institute on Aging. (2017, May 1). What is respite care? National Institute on Aging. Retrieved January 7, 2022, from https://www.nia.nih.gov/health/what-respite-care

Roberts, E., & Struckmeyer, K. M. (2018). The impact of respite programming on caregiver resilience in dementia care: A qualitative examination of family caregiver perspectives. INQUIRY: The Journal of Health Care Organization, Provision, and Financing55https://doi.org/10.1177/0046958017751507