COVID-19 情報のまとめ | Keiro
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COVID-19 情報のまとめ

最終更新日:5月21日

新型コロナウイルスは、私たちに大きな影響を与え、3月19日以降は、家にいること、そしてソーシャルディスタンスを続ける生活を余儀なくされています。しかしながら引き続き最新情報を取り込む必要があります。

様々な情報が飛び交い、常に更新される中、自分や身の周りの人をいかに守るのかを正確に理解するのはとても難しいことです。

Keiroでは5月より日本語でZoomを活用したウェビナーを実施します。
詳細はこちらから

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COVID-19とは

COVID-19の主な感染経路は次のものが挙げられます:

  • 人から人への感染:COVID-19は、人との濃厚接触(約1.80m以内)、咳や呼気の飛沫を介して感染します(Q&A on Coronaviruses, 2020)。
  • 汚染された表面:ウイルスの飛沫がついた物体や表面に触れたときにCOVID-19に感染することがあります。これらに触れた手で目、鼻、口を触ることでCOVID-19に感染する可能性があります(Q&A on Coronaviruses, 2020)。

COVID-19の症状は、軽症から重症までさまざまで、風邪やインフルエンザに似た症状があるといわれています。2020年5月6日時点ではアメリカ疾病管理センター(CDC)の情報によれば、COVID-19の症状には以下が含まれています:

  • 発熱
  • 息切れや呼吸がしにくい状態
  • 寒気
  • 寒気による体の震え
  • のどの痛み
  • 筋肉の痛み
  • 頭痛
  • 嗅覚や味覚の喪失

これらの症状は潜伏期間と言われている1-14日間の間に出ることがあります。COVID-19のような症状があると思われる方は、医療機関で受診する前にまずは電話にて医療提供者に連絡を取ってください(Coronavirus Disease 2019, 2020)。

また、CDCでは以下を含む緊急を要する警告サインにも注意する必要があるとしています:

  • 息切れや呼吸困難
  • 持続する胸の痛み
  • 混乱状態、普通に自力で起き上がれない
  • 血の気がない顔や唇

緊急を要する症状がある方は緊急医療機関を受診してください。

また、COVID-19に加えて、現在インフルエンザ、及び花粉症の時期でもあります。以下花粉症、風邪、及びインフルエンザの症状の特徴です:

  • アレルギー (Sheik, 2020)
    • 目と鼻に症状がまず出ます。
    • 鼻水
    • 涙目
  • 風邪 (Coronavirus Symptoms, 2020)
    • 喉の痛みやかゆみ
    • 鼻水
    • 微熱
  • インフルエンザ (Coronavirus Symptoms, 2020)
    • 風邪より重度の症状が急にみられる
    • 高熱(38度以上)
    • だるさ、疲労
    • 筋肉や体の節々の痛み
    • 空咳
    • 寒気
    • 鼻づまりもしくは鼻水
    • 頭痛

COVID-19の検査

現在全米では複数の州立・地方公衆衛生研究所で新型コロナウイルス(COVID-19)の診断検査の検証に成功し、検査を実施しています(Testing in U.S., 2020)。COVID-19感染が疑われる場合、あるいは特定の症状(発熱、せき、息切れ)がある場合は、まず主治医へ電話にて相談してください。医師が症状を聞き、検査が必要かどうかを判断し、適切な検査機関に案内します(Testing, 2020)。医師(医療機関)が検査を実施していない場合は、最寄りの救命救急センターにお電話でお問い合わせください。ただし、検査を受けるためだけに救命救急センターに行くのは控えましょう。また、ロサンゼルスカウンティ在住の方は、211(ロサンゼルス・カウンティ情報ホットライン)までお電話ください。最寄りの検査機関を紹介します(Becker & Ibarra, 2020)。

カリフォルニアにおける検査

covid 19 testing

カリフォルニアでは、新型コロナウイルス(COVID-19)検査能力の拡大を進めています。検査キットや人材に限りがあるため、軽度から重度の症状を持つ人、基礎疾患のある人を優先して検査を実施しています(Becker & Ibarra, 2020)。

2020年5月7日、ニューソム知事はカリフォルニア州の住民向けに、新型コロナウイルスの検査会場が調べられる新しいウェブサイトを発表しました: https://www.arcgis.com/apps/Nearby/index.html?appid=43118dc0d5d348d8ab20a81967a15401 

ロサンゼルスカウンティにおける検査(新型コロナウイルス(COVID-19)検査、2020年

  • 現在、ロサンゼルス市には8ヵ所、郡内には34ヵ所の検査施設があります。
  • 2020年4月29日の時点で、ロサンゼルスカウンティの住民については、無料で検査を受けることが可能となっており、これは無症状の方でも検査が可能です。ロサンゼルスカウンティの住民は、検査施設に行く前に、かかりつけの医師や医療センターに相談するよう奨励されています。
  • ご予約は、ロサンゼルスカウンティの新型コロナウイルス(COVID-19)情報ウェブサイトよりアクセスしてください。
    • 引き続き症状がある人、およびリスクの高い人は、優先され、当日または翌日の検査を受けることが可能です。
    • 医療従事者や前線で働く作業者に対しても優先して検査を行います。
  • ロサンゼルスカウンティには、3種類の検査機関(Free COVID-19 Testing)があります。検査の登録、または最寄りの検査機関を見つけるには、こちらのロサンゼルスカウンティの新型コロナウイルス(COVID-19)情報ウェブサイトよりアクセスしてください。
    • カウンティの検査機関とロサンゼルス市
      • ロサンゼルス市、あるいはロサンゼルスカウンティが運営しているドライブスルー検査機関です。
    • OptumServe検査機関
      • これらの外来診療所は、ロサンゼルスカウンティと提携し、OptumServeが運営しています。
    • Verily検査機関
      • 州またはパートナーのVerilyが運営しているドライブスルーの検査機関です。

オレンジカウンティにおける検査(COVID-19 Testing, 2020)

  • ドライブスルーで実施できる箇所があります:
  • オレンジカウンティの住民で、症状がみられる場合に検査が可能
  • 個人負担はかかりませんが、保険会社へ請求する場合もあります。
  • 検査は優先順位の高いグループに限られている場合があり、予約が必須です。

ベンチュラカウンティにおける検査(COVID-19 Health Care)

  • ベンチュラカウンティでは、新型コロナウイルスの症状がみられる住民の方、及びエッセンシャルワーカーの方へ検査の提供範囲を拡大しています。
    • 検査は無料で健康保険の有無は問いません。また医師からの診断書も必要ありません。
    • 症状がある方、もしくは新型ウイルスに感染している方と接触されたと思う方は、OptumServeへ、888.634.1123 もしくはこちらのサイトよりアクセスしてください。https://lhi.care/covidtesting
  • 住民はベンチュラの検査ホットラインに問い合わせることも可能です: 805.652.7660
    • 電話では、検査の必要性があるかを確かめるための質問に答えます。
    • 検査が必要とみなされた場合、州の検査場もしくはカウンティのアージェント・ケア拠点での検査予約を申し込むことができます。
    • 症状がみられない、あるいは新型コロナウイルスに感染した方との接触がなく、検査を受けたいという方はOptumServeへお問い合わせください。

費用

  • メディケア
    • メディケアパートBでは、新型コロナウイルスの検査費用を適用することができます。この検査は、主治医もしくはヘルスケアプロバイダーが検査の依頼を出せば保険の対象になります。 (Coronavirus Test, 2020)
    • 以下すべて該当す場合にのみ、メディケアパートAにおいて入院費用を適用することができます。 (Inpatient Hospital Care, n.d.)
      • 病やケガを治すには入院することが必要だという医者の診断書の元入院していること。
      • 入院先の病院がメディケアを保障していること
      • ケースによっては病院のUtilization Review Committeeが入院を許可していること
  • 保険がない場合(Frazee, 2020)
    • 新型コロナウイルスは、保険がない方にも無料で提供されています。

治療

2020年5月1日、米食品医薬品局 (FDA) では、 新型コロナウイルス(COVID‐19)の治療薬として抗ウイルス薬「レムデシビル」の緊急使用を許可しました。新型コロナウイルスの治療におけるこの薬の安全性と効果に関しては、まだ情報が限られています(Coronavirus Update, 2020)。FDAは、この薬の臨床試験のデータを元に、「レムデシビル」を新型コロナウイルスの重症患者の治療に用いた場合、使用した際の効果が、副作用のリスクに勝ると結論づけました。重症患者とは、血中酸素濃度が低い、あるいは酸素療法または人工呼吸器を要するかどうかで判断されます( Coronavirus Update, 2020)。  現時点では、新型コロナウイルスに対して承認されている治療法は他にありません。医薬品の緊急使用許可は制限付きです(U.S. Food and Drug, 2020)。

  • レムデシビビルは、州や地方自治体の協力のもと、各医療機関に配布されます。
  • レムデジビルが投与されるのは、新型コロナウイルス感染の疑い、または陽性が確認された成人もしくは子どもで、酸素吸入や人工呼吸器での呼吸補助が必要な方に限定されています。
  • 入院している病院の医療従事者が静脈注射(IV)により投与します。

FDAは、新型コロナウイルスの治療に用いるものとして、レムデシビルの緊急使用許可を出していますが、この薬は治療薬でもワクチンでもなく、新型コロナウイルスの重症患者の治療に使用され、回復を早める効果があるという可能性が期待されているものです。つまり、新型コロナウイルス感染を防ぐには、ソーシャル・ディスタンスを保ち、不要不急の外出を避け、よく触る物や場所を消毒することが最善策なのです。

パンデミック中に安全に生活するには

Photo Courtesy of Nikkan San.

2020年5月6日現在、FDAが承認したCOVID-19の治療薬が1つあります。しかしながらご自身や他者をウイルスから守る最も効果的な方法は、次のような適切な予防策を準備し実践・自己管理することです。

  • ソーシャルディスタンシング:他人との距離を1.8メートル以上保つこと
  • 水と石鹸で20秒以上、頻繁に手洗いをおこなう
    • トイレ、咳・くしゃみの後や、食事の前に手を洗いましょう。
    • 水や石鹸がない場合は、60%以上のアルコールを含む除菌用消毒液(サニタイザー)を使用しましょう。
  • 感染者との濃厚接触を避ける
  • 目、鼻、口に手で触れないようにする
  • 体調が悪い、症状がみられる場合は自宅待機をする
  • 咳やくしゃみをするときはティッシュで覆い、使用したティッシュはゴミ箱に捨てる
  • ティッシュがない場合は袖で口を覆う
  • 電話、ドアノブなど頻繁に手で触れるものの表面を清潔にし、消毒する
  • 外出時にはマスクを着用する

自宅待機緊急命令(Safer at Home)の最新状況

  • ロサンゼルスカウンティ自宅待機緊急命令 (Safer at Home Order)
    • 2020年5月13日、ロサンゼルスカウンティは「自宅待機緊急命令(Safer at Home Order)」を改訂しました。
    • ロサンゼルス郡の65歳以上の住民で、基礎疾患(既往症)のある方は、なるべく自宅から出ないようにしてください。このカテゴリーに該当する人は、医療機関の受診、または食料品や生活必需品の買い物を除いて、外出を控えてください。
  • オレンジカウンティ (公衆衛生局からの命令)
    • 2020年4月9日、オレンジカウンティでは、自宅外で必要不可欠な仕事に携わる人にフェイスカバーの着用を強く勧告しています。
    • 住民は、食料品や生活必需品の買い物以外は外出を控え、外出の際はソーシャルディスタンスを保つようにしてください。
  • ベンチュラカウンティ (自宅待機令)
    • 2020年5月7日、ベンチュラカウンティは自宅待機令(Stay Well VC)を更新しました。
    • 75歳以上、または基礎疾患(既往症)のある70歳以上の個人は、自宅で過ごし、ソーシャルディスタンスのルールを守ってください。
    • これらの個人は、医療機関の受診や運動、栄養摂取を目的とする場合、または必要不可欠な仕事を行う場合を除いて、外出を控えてください。    

日本語での資料

信頼できるサイトからCOVID-19の最新情報を得ることが大切です。ご自身の置かれてる状況を的確に判断し、行動できることにつながります。COVID-19についてはこちらのサイトなどもご参照ください:

そのほか英語での資料:

まとめで使われた資料

Becker, R., Ibarra, A. (2020). Where California Stands with Coronavirus Testing Right Now. Retrieved from https://calmatters.org/health/coronavirus/2020/03/california-coronavirus-testing-insurance-locations-rules/

Coronavirus Disease 2019 (COVID-2019). (2020). Retrieved from https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/index.html

Coronavirus symptoms vs. flu and cold symptoms: What are the differences? Retrieved from https://abc7.com/6003136/?ex_cid=TA_KABC_FB&utm_campaign=trueAnthem%3A+Trending+Content&utm_medium=trueAnthem&utm_source=facebook&fbclid=IwAR3GDWmOrdsG2wBVK4JNZDEKmj-Imv5WBQ4o56mXG47mZw2t92dT4g49G78

Coronavirus Test. (2020). Retrieved from. https://www.medicare.gov/coverage/coronavirus-test

Coronavirus (COVID-19) Update: FDA Issues Emergency Use Authorization for Potential COVID-19 Treatment. (2020). Retrieved from https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/coronavirus-covid-19-update-fda-issues-emergency-use-authorization-potential-covid-19-treatment

COVID-19 Testing and Screening. (2020). Retrieved from https://occovid19.ochealthinfo.com/covid-19-testing-and-screening

Food and Drug Administration. (2020). Retrieved from https://www.fda.gov/media/137564/download

Frazee, G. (2020). How uninsured patients can get help during COVID-19 pandemic. Retrieved from https://www.pbs.org/newshour/health/how-uninsured-patients-can-get-help-during-covid-19-pandemic

Frequently Asked Questions. (2020). Retrieved from https://lacovidprod.service-now.com/rrs?id=rrs_faq

Inpatient Hospital Care. (n.d.). Retrieved from https://www.medicare.gov/coverage/inpatient-hospital-care

Q&A on Coronaviruses (COVID-2019). (2020). Retrieved from https://www.who.int/news-room/q-a-detail/q-a-coronaviruses

Testing. (2020). Retrieved from https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/symptoms-testing/testing.html

Schedule a COVID-19 Test. (2020). Retrieved from https://lacovidprod.service-now.com/rrs