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新型コロナウイルスは、2020年3月19日以来私たちの生活に大きな影響を与えてきました。様々な経済活動が再開し、ここ南カリフォルニアでも通常の生活が戻りつつある今、引き続き最新情報を取り込む必要があります。

様々な情報が飛び交い、常に更新される中、自分や身の周りの人をいかに守るのかを正確に理解するのはとても難しいことです。

 

コロナウイルス禍のKeiroの取り組みはこちらから
本ページの最終更新日:9月24日
注:こちらは南カリフォルニアに在住の方向けに作成されたページになります。内容はお住いの場所には該当しない内容も含まれます事、あらかじめご了承ください。

その他最新の関連情報・ニュース

COVID19 ワクチン

2020年12月11日よりアメリカではいくつか緊急使用許可が下りたワクチンがあります:

  • Pfizer-BioNTech COVID-19 vaccine (製薬会社ファイザーとビオンテックワクチン)(12/11/20 16歳以上対象のEUA取得、その後5/10/21に12歳以上が対象者となる。(2-dose vaccine)
  • Moderna COVID-19 vaccine(モデルナ社ワクチン)(12/18/20にEUA取得、18歳以上対象) (2-dose vaccine)
  • Janssen COVID-19 vaccine (ヤンセンワクチン、Johnson and Johnson社; EUA取得は 2/27/21、18歳以上対象) (1 dose vaccine)

EUAは、公衆衛生上の緊急時に、他に使用できる選択肢がない場合に、医薬品を迅速に提供するために許可するものです(Treatment, 2020)。カリフォルニア州では科学安全審査作業部会を立ち上げワクチンの安全性を検証し、ワクチンが安全で有効性があることを確認しました(Food and Drug Administration, 2020c)。カリフォルニアでは2021年4月15日以降12歳以上の全員がワクチン接種対象者となっています。

ワクチン:ブースター(更新あり)

FDAは、免疫力が弱い人への三つ目のワクチン接種の緊急許可を発表しました(8月12日)。CDC も同じく推奨事項を更新しました。

CDCは2021年9月24日に、ファイザーワクチンを接種し、二回目の接種後6か月経った方で、以下該当する人はブースターワクチンの接種をするべきと発表しました:

  • 65歳以上の方
  • 長期介護施設で生活している方
  • 50-64歳の方で免疫が弱い方(該当する対象者はこちらに記載されています(英語のみ)。がん治療を積極的に行っている人、臓器移植をされた方で免疫を弱める薬を投与しているかを含め様々な例が掲載されています。

また、CDCは ファイザーワクチンを接種し、二回目の接種後6か月経った方で、以下該当する人はブースターワクチンの接種をしたい場合は接種可能と発表しました:

  • 18-49歳の方で、上記記載されているような症状や免疫が弱い方。
  • 18-64歳の方で、職場上コロナウイルスへの感染リスクや接触の可能性が高い方

その他:

  • 現時点で最初に接種したものと異なるワクチンの接種に関しては発表がありません。
  • 現時点で、モデルナ及びジョンソン&ジョンソンのワクチンを接種した方への追加接種の発表はされておりません。
  • 上記記載の方以外は現時点で追加接種する必要がありません。現在接種している状態で十分に重症化を防ぐことができていることが分かっています。
  • CDCの発表の英語版の全文はこちらからご覧ください

ブレイクスルー感染

コロナウイルスワクチンは感染を100%抑え込むわけではありません。ワクチンは、二つ目(Janssenの場合は一つ目)の接種を終えてから2週間経った時点で接種完了とみなされます。ワクチン接種を完了してもコロナウイルスに感染してしまうことを、ブレイクスルー感染と呼びます。2021年4月20日の時点でアメリカでは8700万人もの人がワクチン接種を完了しています。その中で、7,157件のブレイクスルー感染が報告されています。ブレイクスルー感染は起こりますが、ワクチン接種によって病気の重症化を大幅に減らすことにつながります。

2021年4月15日よりワクチン接種はカリフォルニア州に住む人全員が対象者になっています。

ワクチンについてはKeiroの記事をご参照ください。

カウンティ毎のワクチン状況(英語)

お住いのカウンティの情報については以下ご参照ください。

COVID-19とは

COVID-19の主な感染経路は次のものが挙げられます:

人から人への感染

COVID-19は、人との濃厚接触(約1.80m以内)、咳や呼気の飛沫を介して感染します(Q&A on Coronaviruses, 2020)。

汚染された表面

ウイルスの飛沫がついた物体や表面に触れたときにCOVID-19に感染することがあります。これらに触れた手で目、鼻、口を触ることでCOVID-19に感染する可能性があります(Q&A on Coronaviruses, 2020)。

COVID-19の症状は、軽症から重症までさまざまで、風邪やインフルエンザに似た症状があるといわれています。2021年2月22日時点ではアメリカ疾病管理センター(CDC)の情報によれば、COVID-19の症状には以下が含まれています:

症状

  • 発熱
  • 息切れや呼吸がしにくい状態
  • 寒気
  • のどの痛み
  • 筋肉の痛み
  • 頭痛
  • 嗅覚や味覚の喪失
  • 倦怠感
  • 鼻づまり、鼻水
  • 体・筋肉の痛み
  • 吐き気・嘔吐
  • 下痢

これらの症状は潜伏期間と言われている1-14日間の間に出ることがあります。COVID-19のような症状があると思われる方は、医療機関で受診する前にまずは電話にて医療提供者に連絡を取ってください (Symptoms of COVID-19, 2021)。

また、CDCでは以下を含む緊急を要する警告サインにも注意する必要があるとしています:

緊急を要する警告
サイン

  • 息切れや呼吸困難
  • 持続する胸の痛み
  • 混乱状態、普通に自力で起き上がれない
  • 血の気がない顔や唇

緊急を要する症状がある方は緊急医療機関を受診してください。

また、COVID-19に加えて、インフルエンザ、風邪などの症状との違いを知ることも大切です。
詳細は(英語)こちら:https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/symptoms-testing/symptoms.html

COVID-19の検査

現在全米では複数の州立・地方公衆衛生研究所で新型コロナウイルス(COVID-19)の診断検査の検証に成功し、検査を実施しています (Testing, 2020)。COVID-19感染が疑われる場合、あるいは特定の症状(発熱、せき、息切れ)がある場合は、まず主治医へ電話にて相談してください。医師が症状を聞き、検査が必要かどうかを判断し、適切な検査機関に案内します(Testing, 2020)。医師(医療機関)が検査を実施していない場合は、最寄りの救命救急センターにお電話でお問い合わせください。ただし、検査を受けるためだけに救命救急センターに行くのは控えましょう。また、ロサンゼルスカウンティ在住の方は、211(ロサンゼルス・カウンティ情報ホットライン)までお電話ください。最寄りの検査機関を紹介します(Becker & Ibarra, 2020)。

カリフォルニアにおける検査

カリフォルニアでは、新型コロナウイルス(COVID-19)多くの場所で検査が可能となっています。カリフォルニア州公衆衛生局(California Department of Public Health)では、検査を受ける人の優先順位を主に4つのカテゴリーに分けています。

2020年5月7日、ニューソム知事はカリフォルニア州の住民向けに、新型コロナウイルスの検査会場が調べられる新しいウェブサイトを発表しました: https://www.arcgis.com/apps/Nearby/index.html?appid=43118dc0d5d348d8ab20a81967a15401 

ロサンゼルスカウンティにおける検査(COVID-19 Testing, 2020

すべてのロサンゼルスカウンティ在住の方には無料の試験が提供されます。ロサンゼルスカウンティおよびロサンゼルス市内ではドライブスルーの検査場がございます。(予約はこちらから)ロサンゼルスカウンティの住民は、州が実施しているOptumServeVerily などの団体との提携箇所でも実施可能です。

オレンジカウンティにおける検査(COVID-19 Testing, 2020)

オレンジカウンティには50以上の検査場が提供されています。
サイトはこちら: https://coronavirus.egovoc.com/covid-19-testing

オレンジカウンティで働いている方、またお住いの方が対象です。まずはヘルスケアプロバイダーへ連絡し、テストが可能か確認します。ない場合は上記にそのほかの検査方法が記載されています。

ベンチュラカウンティにおける検査(COVID-19 Health Care)

ベンチュラカウンティでは、新型コロナウイルスの症状がみられる住民の方、及びエッセンシャルワーカーの方へ検査の提供しています。検査は無料で健康保険の有無は問いません。また医師からの診断書も必要ありません。症状がある方、もしくは新型ウイルスに感染している方と接触されたと思う方は、OptumServeへ、888.634.1123 もしくはこちらのサイトよりアクセスしてください。https://lhi.care/covidtesting. 住民はベンチュラの検査ホットラインに問い合わせることも可能です: 805.652.7660.

電話では、検査の必要性があるかを確かめるための質問に答えます。検査が必要とみなされた場合、州の検査場もしくはカウンティのアージェント・ケア拠点での検査予約を申し込むことができます。症状がみられない、あるいは新型コロナウイルスに感染した方との接触がなく、検査を受けたいという方はOptumServeへお問い合わせください。

費用

  • メディケア
    メディケアパートBでは、新型コロナウイルスの検査費用を適用することができます。この検査は、主治医もしくはヘルスケアプロバイダーが検査の依頼を出せば保険の対象になります。 (Coronavirus Test, 2020)
    • 以下すべて該当す場合にのみ、メディケアパートAにおいて入院費用を適用することができます。 (Inpatient Hospital Care, n.d.)
      • 病やケガを治すには入院することが必要だという医者の診断書の元入院していること。
      • 入院先の病院がメディケアを保障していること
      • ケースによっては病院のUtilization Review Committeeが入院を許可していること
  • 保険がない場合 (US. Department of Health and Human Services, 2021) – 新型コロナウイルスは、保険がない方にも無料で提供されています。

治療

米食品医薬品局 (FDA)は複数の治療方法に対して、承認及び、使用した場合の副作用のリスクよりも 期待される効果が勝ると判断し、緊急使用許可(Emergency Use Authorization, EUA)を出しています。

ベクルリー(レムデシビル)(Food and Drug Administration, 2020)

2020年10月23日、FDAでは、 新型コロナウイルス(COVID‐19)の治療薬として抗ウイルス薬、ベクルリー(一般名:レムデシビル)を承認しました。2020年8月下旬の時点ではすべての入院患者に投与可能という許可を出しています。この薬の効果を調べる臨床実験の結果、承認されました。この薬は12歳以上、88LB以上の体重の方が対象で、使用されるのは病院などの医療施設に限られています。

その他の治療方法

COVID⁻19においては、そのほかいくつかの治療方法(軽度の症状に対応するものから重症者に適用するものまで)がEUAを取得しています。

これらの治療方法は、使用した場合の副作用のリスクよりも 期待される効果が、勝ると判断されたからです。

右にいくつか記載しました(FDA, 2021):

  • 血しょうを使う治療 (Convalescent Plasma) – 2020年8月23日にFDAが緊急使用許可を出したこの治療方法は入院患者に適応されるものです(FDA, 2020)。英語ではConvalescent plasmaといい、Convalescentとは、病から回復した人のことをさします。血しょうは、抗体や、感染した場合に対応するたんぱく質などが含まれています(FDA, 2020)。そのため、コロナウイルス感染者の血しょうには新型コロナウイルスの抗体が含まれている可能性があります。
  • モノクローナル抗体療法 (Monoclonal antibody treatments) – 2021年冒頭にEUAが出された治療方法(Bamlanivimab, Sotrovimab 等) は複数あり、これらの治療方法は軽度から中度の症状を見せる患者(12歳以上、体重最低88lbs、なおかつ重症化リスクが高い人)に適用されます。モノクローナル抗体は人工的に作られた物質が抗体の役割を果たし、ウイルスと戦うために役立つ治療方法です。

パンデミック中に安全に生活するには

ご自身や他者をウイルスから守る最も効果的な方法は、次のような適切な予防策を準備し実践・自己管理することです。安全に生活するためのガイドラインはワクチン接種を完了している人とそうでない人では違いがあります。

ワクチン接種完了者 (CDC, 2021a):

  • 引き続き職場や店頭等のガイドラインを守る
  • 自身の健康状態を確認し、COVID-19の症状がみられる場合は検査し、自宅隔離を行う。
  • 目、鼻、口に手で触れないようにする
  • マスク着用(公共交通機関使用時、もしくは指定されている場合)

ワクチン接種を完了していない方(CDC, 2021b):

  • ワクチン接種をする
  • 外出時にはマスクを着用する(鼻と口をしっかりと覆う)
  • 目、鼻、口に手で触れないようにする
  • 距離を保つ(最低6フィート)
    • 特に大勢の人が集い、密集するような場所や通気性の悪い室内は避ける
  • 体調が悪い、症状がみられる場合は自宅待機をする
  • 水と石鹸で20秒以上、頻繁に手洗いをおこなうトイレ、咳・くしゃみの後や、食事の前に手を洗いましょう。
  • 水や石鹸がない場合は、60%以上のアルコールを含む除菌用消毒液(サニタイザー)を使用しましょう。
  • 咳やくしゃみをするときはティッシュで覆い、使用したティッシュはゴミ箱に捨てる。ティッシュがない場合は袖で口を覆う。
  • 電話、ドアノブなど頻繁に手で触れるものの表面を清潔にし、消毒する

政府機関からの情報

公衆衛生局からの最新情報・ガイドラインについてはコロナ渦の生活習慣についての記事をご覧ください。

信頼できるサイトからCOVID-19の最新情報を得ることが大切です。ご自身の置かれてる状況を的確に判断し、行動できることにつながります。COVID-19についてはこちらのサイトなどもご参照ください:

そのほか英語での資料:

コロナ関連の嘘の情報、詐欺について

コロナについての誤った情報のまとめや、詐欺については以下ご参照ください。

コロナウイルスによる生活の変化についての情報や外出をする際に気を付けるべきことなどをまとめたページはこちらから

参考資料

Becker, R., Ibarra, A. (2020). Where California Stands with Coronavirus Testing Right Now. Retrieved from https://calmatters.org/health/coronavirus/2020/03/california-coronavirus-testing-insurance-locations-rules/

CDC, (2021a). When You’ve Been Fully Vaccinated. Retrieved from https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/fully-vaccinated.html

CDC, (2021b). Protecting Yourself. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prevent-getting-sick/prevention.html

Centers of Disease Control and Prevention. Joint Statement from HHS Public Health and Medical Experts on COVID-19 Booster Shots. (August 18, 2021). Retrieved from: https://www.cdc.gov/media/releases/2021/s0818-covid-19-booster-shots.html

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